医疗事故鉴定申请书范本

admin 2019-12-10 0 次浏览


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  如果出现事故,那么事故的起因都是需要调查,都是需要申请调查的,那么下面就是小编给大家带来的医疗事故鉴定申请书,希望能帮助到大家!

  篇一:医疗事故鉴定申请书范本

  申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。 被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。

  法定代表人(负责人):姓名,职务。

  申请事项

  申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

  事实和理由

  ****年*月*

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